暑假摘镜热门，高考征兵生如何选择近视手术？有哪些术式可选？

对照近视度数，就能知道适合你的近视手术方式？

暑假高考征兵近视手术，很多学生一上来也喜欢问度数，听到自己的度数符合手术范围，本人就放心了。然而近视手术的要求其实严格的多，度数仅仅只是一环。

一、可供选择的近视手术类型

简单来说，近视手术分为两种：一是角膜屈光手术（即激光手术），二是眼内晶体植入手术，目前市面上主流的四种细分术式，都是可供选择的。

1、全飞秒激光手术

先利用飞秒激光在角膜基质层分离出一个凸透镜，再在角膜缘附近切开一个较小切口，将这个透镜经由切口取出。

特点：不制作角膜瓣、切口缩小、体验感较好、角膜生物力学更稳定、术后干眼较轻，避免角膜瓣及角膜混浊风险。

适合人群：1000度以内的低、中、高度近视，特别适合应征、报考特殊专业院校、运动等人群。

2、半飞秒激光手术

手术需要联合飞秒激光和准分子激光两台设备，故俗称“半飞秒”。先使用飞秒激光制作一个角膜瓣，然后掀开，再用准分子激光在角膜基质层上切削，之后再把瓣复位回去。

特点：有角膜瓣、体验感较好、角膜混浊风险较低。

适合人群：适应人群较广，1200度以内的多数近视人群。

3、准分子激光手术

以SMART全激光手术为代表，包括了TPRK、PRK、LASEK。手术使用准分子激光，同时消融角膜上皮层和角膜基质层，基质层切削也在这一步中完成了。被消融的上皮层会在术后长合完成。

特点：不制作角膜瓣、节省角膜组织、避免角膜瓣风险、修复慢且不适感较明显。

适合人群：中、低度近视，运动、应征、报考特殊专业院校等有冲撞性运动的人群。

4、人工晶体植入术（ICL）

ICL晶体植入术就是将一枚人工晶体通过较小切口放进眼后房的位置。简单来说，就类似于把“隐形眼镜”戴到眼睛里去。

特点：矫治范围较广、不切削角膜组织、可一直使用也可据情况变动取出或替换。

适合人群：适用于1800度以内的近视人群。

二、近视手术不能光看度数

每种术式的理论矫治范围不同，对于能否接受近视手术，除了近视、散光度数匹配之外，医生还要通过其他因素评估，这些因素也很重要，包括：

①角膜条件：激光手术需要考虑角膜情况，切削角膜量是由度数决定的，但前提是在保证剩余角膜厚度足够、角膜曲率正常等情况下。因此，评判一个人能否进行该手术，除了要了解他的近视度数，角膜厚度够不够切也至关重要。有的患者度数符合手术矫治范围，但角膜情况不够好，还是不符合手术条件。

②前房深度和角膜内皮细胞数：ICL晶体植入受角膜限制小，但要考虑这两个因素。满足前房深度≥2.8mm，角膜内皮细胞数＞2000个／m㎡，才能避开一些手术风险，符合ICL手术条件。

③年龄条件：18-45岁，同时近两年度数波动在50度/年内。

④全身条件：有无糖尿病、红斑狼疮等禁忌疾病，有无角膜炎、结膜炎等活动性眼病。

可以看到，除了近视度数，还有很多指征需要通过专业的术前检查做筛查。术前检查不仅能帮大家了解自己的眼睛情况，判断是否适合做近视手术、适合哪种近视手术类型，预估术后视力是否稳定、术后视力有多少，也是制定手术方案的数据来源。