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2022.10

眼睛干涩发痒?干眼症自救指南,建议收藏!

为什么会得干眼?
通俗来说,就是眼睛的表面缺眼泪水了。
这个眼泪水由三层物质组成,「表面的油」,「中间的水」和「底层的蛋白质」。
也就是脂质层、水液层以及黏蛋白层。
正是得益于这种油包水的组成方式,才能够充分保护我们的眼睛。

根据缺乏成分的不同,干眼分为五种类型:
1、水液缺乏型:缺水
2、脂质缺乏型:缺油
3、黏蛋白异常型:缺蛋白
4、泪液动力学异常型:挥发太快
5、混合型:上面四种类型的综合


干眼的表现:
不同的人患有干眼症的表现不全一样,但是总体而言,有以下感受:
眼干、眼痒、刺痛、烧灼感、异物感、眼红、分泌物增多、畏光、泪流、视疲劳、视力波动或者下降。
注意:视物模糊也是干眼症的表现之一。
在门诊上,有许多人来问医生,老是感觉眼睛一会儿就出现视物模糊的情况,要闭眼一段时间后才能好一点,尤其是睡一觉起来之后就会好很多。但是医院检查,没发现什么大问题,究竟是怎么回事呢?其实这就是干眼症的表现了,只是许多人觉得没有影响生活和工作,所以就没有重视起来。


引起干眼的主要原因:
1、长时间面对电子屏幕
长时间面对手机、电脑等电子屏幕会增加眼睛疲劳,显著减少眨眼的次数,而且会加快泪液蒸发,不利于泪膜的刷新。
小提示:每日使用电子产品超过8小时的人,很多都会出现眼干的症状。
2、经常化眼妆、戴隐形眼镜
经常画眼线、贴眼睫毛都有可能导致睑板腺堵塞,不能形成完整的油膜,最终导致泪液蒸发过多。
小提示:佩戴隐形眼镜的人,干眼症容易找上门。
3、从事汽车驾驶、读书以及其他精细作业
瞬间眨眼次数减少,导致诱发干眼症
4、年龄衰老
由于年龄的增加,中老年人眼结膜开始松弛,泪水绕过眼球流出,导致泪膜无法被滋润。
5、环境因素
长时间呆在空调房、暖气房里面,会引起眼睛干,小朋友尤其明显。排除掉过敏的情况,如果小朋友在空调、暖气房待久了,忍不住眨眼睛,多半是眼睛干引起的。
长期处于高海拔、大风环境、空气干燥、污染严重的地方,容易引起眼干。
6、药物、手术以及疾病的影响
服用抗组胺药、部分降压药以及抗焦虑的药物,或者曾经做过眼部手术,患有类风湿性关节炎、干燥综合症、甲状腺异常的人群,还有糖尿病的患者,干眼症比较高发。
7、待在吸烟环境中
当周围有人吸烟时,烟雾中的小颗粒也会影响眼表微环境,引起干眼。


是否有干眼症,可以通过以下方式进行测试:
●泪液分泌测试:确定分泌的眼泪是否足以使眼睛保持湿润。
●泪膜渗透压测试:测量泪液中各种成分的浓度。
●泪膜破裂时间:测量泪膜的蒸发速度。
●角膜荧光素染色:显示角膜是否存在擦伤或划痕。
●红外线睑板腺成像:分析睑板腺功能。
●泪液分析:查找泪膜中的炎症标志物。


如何缓解干眼症?
1、减少看电子产品的时间:每天晚上10点前入睡,不熬夜。
2、按摩和热敷:用40度左右的热毛巾敷在眼皮上。热敷5分钟之后,再按摩2~3分钟,这样每天做2~3次,可以放松眼部,并且缓解年轻人眼干症状。
3、保持室内湿度:在房间里面放置一盆水,或者使用质量好的加湿器。
4、配戴隐形眼镜是的时间不能过长。记得晚上睡觉前,一定要摘掉。
5、强脉冲光(IPL):用于减轻眼睑边缘的炎症反应,增强睑板腺功能。
6、热脉动:通过设备对睑板腺进行加热,然后施加适当的压力,促进油脂流动,药物诊疗,促进泪液流动。
7、多吃富含维生素C、B、E的食物。
8、注意眼睑卫生,均衡饮食:保持眼睑清洁,多吃新鲜蔬菜和水果,同时增加补充Omega-3脂肪酸,如深海鱼油等,帮助泪液生成。


干眼症诊疗方法:
1、先找到患上干眼病的原因,针对病因进行干预。比如少玩手机、少看电视、少待在空调房内、少化妆、停戴隐形眼镜盒治疗螨虫感染性睑缘炎等。
2、滴人工泪液。人工泪液其实也有分很多种,如玻璃酸钠、聚乙二醇和羟糖苷等。它们有补充水分的、脂质成分的、也有补充黏蛋白的。总之就是在模拟三层泪液结构中的成分,我们在选择人工泪液的时候,可以根据干眼的类型灵活选择。
在这里需要提醒大家,使用人工泪液一定要注意保质期,还要看开封后的保质期是多少。不同人工泪液的保质期可能是一个月、一周或者一天,如果人工泪液的保质期过了,就不要再使用了。
3、根据医嘱使用激素药物或者免疫制剂。
4、使用湿房镜等物理诊疗方法。
5、少数严重病例可能需要手术诊疗。


干眼症应对方法(很多人容易做错)
错误1:抗生素眼药水随意滴
有些人在眼睛不舒服的时候,喜欢用传统老药以及含有抗生素的眼药水,如氯霉素眼药水。刚开始确实立竿见影,眼睛不干不痒,但是不一会儿就会发现眼睛反而更加干了。
这是因为,你在滴入眼药水的时候,虽然少量的水分注入眼内,缓解了眼表的干燥,但是药物成分以及防腐剂的作用会损伤眼表,甚至加重干眼。
建议:用不含防腐剂的人工泪液代替抗生素眼药水和在药店随意购买的网红眼药水。

错误2:自制盐水随便清洗眼睛
许多老人家常常会陷入常识误区,在眼睛不舒服的时候用自制的盐水代替医院的生理盐水,滴入眼内。以为这样可以缓解眼睛干的症状,其实这种做法十分危险!甚至可能给眼睛带来损伤还有感染。


有哪些做法可以预防干眼症?
少看手机多看报,不要熬夜早睡觉。少戴隐形不要闹,眼妆少化也很妙。注意饮食的诀窍,平衡少糖不偏掉,然后还要天天笑。
还有还有——
有睑板腺功能障碍的朋友,坚持用温热水洗脸,定期做眼周热敷,并注意睑缘的清洁。



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