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2024.09

当心!高度近视易引起视网膜脱落

眼前黑影在飘,视力突然下降,看东西歪歪扭扭……如果你的眼睛突然出现这些变化,赶紧去医院,这可能是视网膜脱离。什么是视网膜脱离?是视网膜掉下来吗?哪些人容易视网膜脱离?怎样预防视网膜脱离?

01什么是视网膜脱离?

视网膜位于眼球后部,眼球壁的最内层。如果我们把眼睛看作是一部照相机,那么,视网膜就是照相机的底片,门负责感光成像。当我们看东西时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜上。视网膜是一层非常薄的膜,但它还可以十层。其中,靠内侧的九层合起来,叫做神经上皮层,最外面一层叫色素上皮层。我们所说的视网膜脱离,并非是整个视网膜掉下来,而是视网膜内九层与外一层分离了。视网膜脱离一般分为原发性和继发性,原发性为孔源性视网膜脱离,继发性为牵拉性和渗出性视网膜脱离。

02好好的视网膜为什么会脱离?

视网膜脱离,属于眼底病的一种类型,会对视力造成严重的影响。导致视网膜脱落的原因很多,常见的有以下几种:

✦ 视网膜或脉络膜的炎症、肿瘤等,导致视网膜下方有积液形成,从而使视网膜与眼球壁之间发生分离,形成渗出性视网膜脱离。

✦ 由于先天发育异常,高度近视、外伤等原因,导致视网膜周边区域有干性裂孔或变性区形成,眼内的液体就有可能通过裂孔或变性区,漏至视网膜与眼球壁之间,形成孔源性视网膜脱离。

✦ 糖尿病视网膜病变,眼底出血等原因,导致视网膜前形成增殖膜,增殖膜会进一步收缩,从而牵拉视网膜,导致牵拉性视网膜脱离。

03为什么高度近视容易视网膜脱离?

高度近视人群发生视网膜脱离的概率是正常人的10倍以上,近视度数越高,脱离的概率越大。高度近视患者的眼轴比普通眼睛长,眼球比正常人大。随着眼轴拉长,球壁会变薄,周围血管变细,血供差。周围的视网膜组织会出现变性区域和小孔,临床上称为视网膜裂孔。一旦出现裂孔,玻璃体会沿裂孔渗漏到视网膜下,顶起视网膜,使视网膜色素上皮层与神经上皮层分离,出现视网膜脱离,患者出现明显的视野缺损、视力下降等。

04视网膜脱离的高危人群还有哪些?

(1)老年人

老年人随着年龄增长有一些退行性病变,眼睛玻璃体逐渐液化、变性,并伴有各种视网膜变性,视网膜脱落的风险也会增加。很多老年人因视网膜脱离未及时治疗导致失明。

(2)视网膜变性患者

有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。

(3)无晶体眼患者

白内障手术伴有玻璃体并发症的人,容易发生视网膜脱落。眼睛受到严重外伤严重的眼球钝挫伤、穿通伤或引起玻璃体大量出血的严重眼外伤,均可能引起视网膜脱离。用眼过度者从职业特征来说,长期面对电脑的人容易发生视疲劳,近视度数不断上升,是视网膜脱离的高危人群。

05如何预防视网膜脱离?

(1)眼部定期检查

对于高危人群,定期到医院检查眼底,是预防视网膜脱离zui好的办法。通过医生对眼底的周边进行检查,如果发现可疑的地方如高危视网膜变性或裂孔,及时治疗,避免发生视网膜脱离。

(2)用眼不能太疲劳

长时间看书、追剧、刷手机,都会使眼肌过度用力牵拉,容易导致视网膜形成裂孔,而最终导致脱落。  

(3)避免剧烈运动

高度近视人群,要避免跑、跳、蹦、撞等剧烈运动,避免提拿重物、憋气等动作。










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