为什么孩子不看手机也会近视？说说近视的原因

近视都是因为看手机、玩游戏等导致的？

近年来儿童青少年近视不断增加，许多家长都认为孩子近视的主要原因是看手机、玩电子游戏，但这只是引发近视的高危因素「之一」。

现阶段儿童青少年近视高发，主要是遗传和环境因素相互作用的结果。

近视的原因有哪些？

▎先天遗传因素：

研究表明，儿童青少年发生近视与父母的近视程度有极大的关系。

◆ 「父母双方近视」的儿童近视发病是父母没有近视的儿童的2.70倍^[1]

◆ 「父母双方高度近视」的儿童近视发病是父母没有近视的儿童的11.22倍^[2]

◆ 高度近视、病理性近视者，遗传影响更为明显。

▎后天环境因素：

 近视的危险因素是多方面的，包括「户外活动时间不足、长时间近距离用眼、在昏暗的环境下阅读、不良用眼习惯、睡眠不足、甜食摄入过多」等等。

其中，户外时间不足及长时间近距离用眼是近视发生的主要因素。

研究表明，每周近距离工作增加1h近视风险就增加2%^[3]

而户外活动是近视的保护性因素，每天户外活动2小时以上可降低近视可能，即使从事大量近距离工作的儿童也是如此^[4]

户外自然光照可以刺激体内多巴胺的分泌，从而抑制眼轴的增长，预防近视的发生^[5]

因此，建议儿童青少年日常多到户外“目”浴阳光，保证每天户外活动累计时长2小时以上。

户外活动时间不要求是持续的，可以是间断性的、累加的，也不需要大中午去暴晒，光照度＞3000lux就可预防近视，比如树荫下、阳台、有大窗户的走廊^[6]

温馨提示：儿童青少年户外活动需选择合适的时段，如上午6点至10点、下午4点至6点，该时段的阳光相对温和，同时也要做好必要的防晒措施。

[1] Jiang Xuejuan,Tarczy-Hornoch Kristina,Cotter Susan A et al. Association of Parental Myopia With Higher Risk of Myopia Among Multiethnic Children Before School Age.[J] .JAMA Ophthalmol, 2020, 138: 501-509.

[2] Tang Shu Min,Kam Ka Wai,French Amenda N et al. Independent Influence of Parental Myopia on Childhood Myopia in a Dose-Related Manner in 2,055 Trios: The Hong Kong Children Eye Study.[J] .Am J Ophthalmol, 2020, 218: 199-207.

[3] Huang HM, Chang DS, Wu PC, The Association between Near Work Activities and Myopia in Children-A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS  One. 2015;10(10):e0140419.

[4] Rose KA, Morgan IG, Ip J, et al. Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology. 2008; 115:1279–1285.

[5] Bartmann M, Schaeffel F, Hagel G, Zrenner E. Constant light affects retinal dopamine levels and blocks deprivation myopia but not lens-induced refractive errors in chickens. Vis Neurosci. 1994 Mar-Apr;11(2):199-208.

[6] Lanca C, Teo A, Vivagandan A, Htoon HM, Najjar RP, Spiegel DP, Pu S-H, Saw S-M. The effects of different outdoor environments, sunglasses and hats on light levels: implications for myopia prevention. Trans Vis Sci Tech. 2019;8(4):7,